Epigastrik Fıtığın Tanımı
Epigastrik fıtık, karın bölgesinde göbek deliği ile göğüs kafesi arasında bulunan epigastrik bölgede meydana gelen bir fıtık türüdür. Bu fıtık, karın duvarındaki kasların zayıflığı veya açıklığı nedeniyle karın içindeki dokuların dışarıya çıkması sonucu oluşur.
"Blog yazımızın altındaki yorum bölümüne sorunuzu yazdığınızda, cevabımızı size e-posta olarak göndereceğiz!"
Genellikle yağ dokusu veya karın içi organların bir kısmı bu bölgeden dışarı çıkar ve cildin altında bir şişlik olarak fark edilir. Fıtık, fiziksel aktiviteler sırasında daha belirgin hale gelebilir ve ağrıya neden olabilir.
Epigastrik Bölge Nedir?
Epigastrik bölge, karın duvarının üst kısmında, göğüs kemiği (sternum) ile göbek deliği arasında yer alan bölgedir. Bu bölge, sindirim sistemi organlarının bir kısmını içerir ve mide, bağırsaklar ve karın kaslarının önemli bir bölümünü kapsar.
Epigastrik bölge, hem sindirim sistemi problemlerine hem de karın kası zayıflığına bağlı olarak çeşitli rahatsızlıkların ortaya çıkabileceği bir alandır. Fıtıklar bu bölgede sıkça görüldüğü için epigastrik fıtık, göbek fıtığından farklı bir şekilde sınıflandırılır.
Epigastrik (Üst Karın Fıtığı) Fıtık Belirtileri
1. Üst Karın Bölgesinde Şişlik
Epigastrik fıtığın en yaygın belirtisi, göbek ile göğüs kemiği arasında oluşan şişliktir. Bu şişlik, karın kaslarının zayıf olduğu bir alanda karın içi dokuların dışarı doğru itilmesiyle oluşur.
Şişliğin büyüklüğü değişiklik gösterebilir; bazı hastalarda küçük bir çıkıntı şeklinde olabilirken, diğerlerinde daha belirgin olabilir.
Şişlik genellikle ayakta dururken, eğilirken veya karın kaslarını zorlayan aktiviteler sırasında (örneğin, ağır kaldırma, öksürme, hapşırma) daha belirgin hale gelir. Yatar pozisyona geçildiğinde şişlik azalabilir ya da tamamen kaybolabilir. Ancak, karın içi basıncın artmasıyla birlikte şişlik tekrar ortaya çıkar.
2. Ağrı ve Rahatsızlık
Epigastrik fıtığın bir diğer yaygın belirtisi, karın bölgesinde hissedilen ağrı veya rahatsızlıktır. Bu ağrı genellikle fıtık bölgesinde, özellikle fiziksel aktiviteler sırasında ortaya çıkar.
Fıtık bölgesindeki baskı ve dokuların sıkışması nedeniyle, ağrı şiddeti hafif bir rahatsızlıktan dayanılmaz bir sancıya kadar değişebilir.
Özellikle karın içi basıncın arttığı durumlarda (örneğin ağır kaldırma, ıkınma, öksürme, kabızlık) ağrı daha yoğun hissedilir. Fıtık ilerledikçe ve karın içi organlar sıkışmaya başladıkça ağrı şiddetlenebilir. Bu durumda, cerrahi müdahale gerekebilir.
3. Sindirim Problemleri
Bazı epigastrik fıtık hastalarında sindirim sistemiyle ilgili belirtiler de görülebilir. Bu belirtiler arasında:
Mide ekşimesi: Karın bölgesindeki baskı nedeniyle mide asidinin yemek borusuna geri kaçması sonucu yanma hissi yaşanabilir.
Şişkinlik: Fıtık bölgesindeki baskı, sindirim sürecini etkileyebilir ve karında şişkinlik hissine neden olabilir.
Gaz ve hazımsızlık: Sindirim sistemi üzerinde oluşan baskı sonucu gaz sıkışması ve hazımsızlık gibi belirtiler de görülebilir.
4. Bulantı ve Kusma
Epigastrik fıtığın daha ciddi durumlarında, bağırsakların sıkışması nedeniyle bulantı ve kusma gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Bu durumda, fıtık boğulmuş olabilir ve karın içi organların kan akışı kesintiye uğrayabilir. Bu tür belirtiler, acil cerrahi müdahale gerektiren bir durumun işareti olabilir.
5. Fıtık Boğulması (Strangülasyon)
Epigastrik fıtık ilerledikçe, karın içi dokuların fıtık kesesi içinde sıkışması (boğulması) riski artar. Bu durumda dokuların kan akışı kesilir ve şiddetli ağrı, hassasiyet, kızarıklık ve şişlik gibi belirtiler görülebilir. Fıtık boğulması acil bir durumdur ve hemen cerrahi müdahale gerektirir.
6. Karında Gerginlik ve Sertlik
Epigastrik fıtığı olan bazı hastalar, karın bölgesinde bir gerginlik veya sertlik hissi yaşayabilir. Bu his, karın kaslarının gerilmesi ya da fıtık kesesi içinde sıkışan dokuların neden olduğu baskıdan kaynaklanabilir. Karında sertlik hissedildiğinde, fıtık ilerlemiş olabilir ve bu da müdahale gerektirebilir.
Epigastrik (üst karın) fıtığı, genellikle karın bölgesinde şişlik, ağrı ve rahatsızlık ile kendini gösterir. İlerleyen durumlarda sindirim problemleri, bulantı, kusma ve fıtık boğulması gibi ciddi belirtiler ortaya çıkabilir. Eğer bu belirtiler yaşanıyorsa, vakit kaybetmeden bir doktora başvurulması önemlidir.
Belirti | Açıklama |
Epigastrik (Üst Karın) Bölgesinde Şişlik | Göbek ile göğüs kemiği arasında oluşan şişlik. Ayakta dururken ve karın kaslarını zorlayan aktivitelerde daha belirgin hale gelir. |
Ağrı ve Rahatsızlık | Hafif rahatsızlıktan şiddetli sancıya kadar değişen ağrı, genellikle fiziksel aktiviteler sırasında artar. |
Sindirim Problemleri | Mide ekşimesi, şişkinlik, gaz ve hazımsızlık gibi belirtiler fıtık baskısı nedeniyle ortaya çıkabilir. |
Bulantı ve Kusma | Fıtığın ilerlemiş durumlarında, bağırsakların sıkışması nedeniyle bulantı ve kusma görülebilir. Bu durum acil müdahale gerektirir. |
Fıtık Boğulması (Strangülasyon) | Karın içi dokuların sıkışması sonucu şiddetli ağrı, kızarıklık, hassasiyet ve şişlik görülebilir. Bu acil cerrahi müdahale gerektirir. |
Karında Gerginlik ve Sertlik | Fıtık bölgesinde gerginlik ve sertlik hissi, karın kaslarının gerilmesi ya da sıkışan dokuların neden olduğu baskıdan kaynaklanabilir. |
Epigastrik (Üst Karın Fıtığı) Bölge Ağrısı Nedenleri
Epigastrik Ağrı
Epigastrik bölgede hissedilen ağrı, genellikle bu bölgedeki organlarla ilişkili olabilir. Epigastrik ağrı, göğüs kemiği ile göbek arasında hissedilen bir ağrıdır ve fıtıkla ilgili olabileceği gibi sindirim sistemi sorunlarından da kaynaklanabilir.
Epigastrik fıtık, bu bölgede dokuların sıkışmasına veya gerilmesine neden olduğu için ağrıya yol açabilir. Özellikle ağır kaldırma, öksürme veya uzun süreli oturma gibi karın içi basıncı artıran durumlar, epigastrik bölgede rahatsızlık ve ağrıya neden olabilir.
"Blog yazımızın altındaki yorum bölümüne sorunuzu yazdığınızda, cevabımızı size e-posta olarak göndereceğiz!"
Fıtıkla ilişkili epigastrik ağrı, fıtıklaşan dokunun karın duvarındaki açıklıktan dışarı çıkmasıyla ortaya çıkar ve bazen bu dokuların sıkışması sonucu daha şiddetli hale gelebilir.
Ancak epigastrik bölgedeki ağrı her zaman fıtıktan kaynaklanmaz; bu nedenle ağrının altında yatan nedenleri araştırmak önemlidir.
Epigastrik Bölge Ağrısının Diğer Olası Nedenleri
Epigastrik bölgedeki ağrının birçok farklı sebebi olabilir ve bu ağrı sadece epigastrik fıtık ile sınırlı değildir. İşte bazı olası nedenler:
Mide Sorunları: Mide ülseri, gastrit veya reflü gibi sindirim sistemi rahatsızlıkları epigastrik bölgede ağrıya neden olabilir. Özellikle yemek sonrası ağrıların artması bu tür rahatsızlıkların belirtisi olabilir.
Bağırsak Sorunları: Kabızlık, irritabl bağırsak sendromu (IBS) veya bağırsak tıkanıklığı da bu bölgede ağrıya yol açabilir.
Safra Kesesi Problemleri: Safra taşları veya safra kesesi iltihabı (kolesistit) epigastrik bölgede ağrıya neden olabilir. Bu ağrı genellikle yemeklerden sonra daha da kötüleşir.
Pankreas İltihabı (Pankreatit): Pankreas iltihabı da epigastrik bölgede şiddetli ağrıya yol açabilir. Bu tür ağrılar bazen sırta doğru yayılabilir.
Kas Gerginliği: Karın kaslarının aşırı zorlanması veya travma, bu bölgede kas gerginliği sonucu ağrıya neden olabilir.
Epigastrik (Üst Karın) Fıtığı Tedavisi
Epigastrik Herni Nasıl Tedavi Edilir?
Epigastrik fıtık tedavisinin temel yöntemi cerrahidir. Fıtık, genellikle karın kaslarındaki zayıflık nedeniyle oluştuğundan, kendi kendine düzelmesi mümkün değildir.
"Blog yazımızın altındaki yorum bölümüne sorunuzu yazdığınızda, cevabımızı size e-posta olarak göndereceğiz!"
Küçük epigastrik fıtıklar bazı durumlarda uzun süre belirgin bir belirti göstermese de, zamanla büyüyebilir ve komplikasyonlara yol açabilir.
Bu nedenle, doktorlar genellikle epigastrik fıtığın cerrahi müdahale ile onarılmasını tavsiye ederler.
Fıtık ameliyatı genellikle iki farklı yöntemle yapılır:
Açık Cerrahi: Bu yöntemde cerrah, karın duvarında bir kesi yaparak fıtığı onarır. Fıtıklaşan doku karın içine geri itilir ve karın duvarındaki açıklık dikişle kapatılır. Bazen bu açıklığı güçlendirmek için bir sentetik yama (mesh) kullanılır. Yama, fıtığın nüks etmesini önlemek için tercih edilir.
Laparoskopik Cerrahi: Laparoskopik yöntem, daha az invazivdir. Karın bölgesinde birkaç küçük kesi yapılır ve ince bir kamera (laparoskop) yardımıyla fıtık onarılır. Bu yöntem genellikle daha hızlı iyileşme sağlar ve ameliyat sonrası daha az ağrıya neden olabilir. Laparoskopik cerrahide de gerekirse mesh kullanılabilir.
Her iki yöntem de etkili olmakla birlikte, cerrah, fıtığın boyutu, hastanın genel sağlık durumu ve önceki cerrahi geçmişine göre en uygun tedavi yöntemini belirler.
Ameliyat Sonrası İyileşme
Epigastrik fıtık ameliyatından sonra iyileşme süresi, kullanılan cerrahi yönteme ve hastanın genel sağlık durumuna bağlıdır. Açık cerrahi genellikle daha uzun bir iyileşme süresi gerektirirken, laparoskopik cerrahi sonrasında hastalar daha kısa sürede normal aktivitelerine dönebilirler.
Ağrı ve Rahatsızlık: Ameliyat sonrası bölgede hafif ağrı veya rahatsızlık hissi olabilir, ancak bu ağrı genellikle ağrı kesicilerle kontrol edilebilir. Laparoskopik ameliyatlarda bu ağrı daha hafif olabilir.
Fiziksel Aktivite: Ameliyattan sonra ilk birkaç hafta ağır kaldırmaktan ve karın kaslarını zorlayacak hareketlerden kaçınılması önerilir. Normal günlük aktivitelere birkaç gün içinde dönülebilir, ancak tam iyileşme genellikle 4-6 hafta kadar sürebilir.
Nüks Riski: Mesh kullanılan cerrahi işlemler, fıtığın tekrarlama riskini büyük ölçüde azaltır. Ancak nadir de olsa fıtığın tekrar oluşma ihtimali vardır.
Ameliyat sonrası düzenli doktor kontrolleriyle iyileşme süreci takip edilmeli ve hasta, doktorunun önerilerine uyarak herhangi bir komplikasyonun önüne geçebilir.
Aşağıda, ameliyat sonrası iyileşme sürecine dair bir tablo sunulabilir:
İyileşme Dönemi | Yapılacaklar |
İlk Günler | Ağrı kesici kullanımı, dinlenme |
İlk 1-2 Hafta | Hafif aktiviteler, ağır kaldırmadan kaçınma |
4-6 Hafta Sonrası | Normal fiziksel aktivitelere dönüş |
Nüks Riski | Mesh kullanımıyla risk %1-5 civarına düşer, nüks ihtimali düşük |
